【小孩生出來為什麼缺氧】把握黃金六小時 |新生兒缺氧 |新生兒缺氧 |

【小孩生出來為什麼缺氧】把握黃金六小時 |新生兒缺氧 |新生兒缺氧 |
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圍產期窒息是本症主要病因。

造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙使血氧濃度降低者可造成窒息。

宮內窒息引起者佔50%;娩出過程中窒息佔40%;先天疾病所致者佔10%。

此外母親自身有妊娠血壓綜合徵、大出血、心肺疾病、貧血或休克;胎盤出現胎盤剝、前置胎盤、胎盤功能或結構;胎兒發生宮內發育、產兒、過期產、先天畸型,反覆呼吸、RDS、心動過緩、重症心力衰竭、休克及紅細胞增多症;臍帶血液阻斷,臍帶脱垂、壓迫、打結或繞頸;分娩時滯產、急產、胎位,手術或應用麻醉藥因素有可能導致嬰兒腦缺氧發生。

新生兒缺氧有其典型特徵,如下:1.“”或“”,新生兒(是出生體重兒)飢餓時會出現“”、“”現象,但腦癱新生兒即使不飢餓時出現。

2.過度激惹,持續哭鬧、入睡困難,全身,四肢或發緊有些家長反映孩子整夜地哭。

有30%腦癱小兒生後3個月以內有類“腸絞痛”表現,突然發生哭叫。

3.吐沫,半張着嘴,舌頭地伸出運動,運動很少或很多,刻板運動。

這種小兒腦癱症狀是手足徐動型腦癱早期症狀。

症狀多3天內消失,後。

家反映“孩子愛洗澡”,腳觸及浴盆邊緣或水面時。

背部呈弓狀。

這是新生兒缺血缺氧性腦癱特徵之一。

5.突然出現音響或體位改變“”,驚嚇狀。

6.餵養困難,吸吮及吞嚥協調,有時家長反映吃奶時“吃嘴外流”。

體重增長困難。

7.運動發育,4~5月會翻身,9~10個會爬,肌張力和姿勢,肌張力,坐姿和爬姿孩子。

8.反射,東西放到手心裏,孩子會抓握反應,有吮吸反應。

先天反射到6個月以前會全部消失,如果沒有消失了。

發現寶寶有新生兒缺氧特徵後,要及時送醫,對症診斷,有助於及時治療。

A.頭顱B型超聲(B超)檢查–嬰兒前囱窗,作冠狀面和矢狀面扇形超聲檢查。

可牀旁操作,無射線影響,可多次追蹤檢查,優點多。

腦水腫、腦實質病變和腦室增大顯示。

2.腦電圖和腦電功率譜檢查–腦電圖可出現棘波,腦電功率圖可發現功率降低或錯位。

3.腦脊液檢查–減少患兒擾動,應避免作腦脊液檢查,只有在需要排除化膿性腦膜炎時作這項檢查。

值得注意的是新生兒腦脊液可能有少量細胞進入腦脊液,或黃疸使腦脊液呈黃色。

並表示有顱出血。

新生兒腦缺氧症狀程度分為、中度、重度三類,每一個程度表現不相同,造成危害程度各不相同。

1.–過度覺醒狀態、激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),肌張力,擁抱反射活躍,吸吮反射,呼吸,無驚厥。

7、運動發育,4-5月會翻身,9-10個會爬,肌張力和姿勢,肌張力,坐姿和爬姿孩子。

2.中度–抑制狀態、嗜睡或昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發作、呼吸和擁抱、吸吮反射減弱。

足月寶寶上肢肌張力降低下肢,提示病變累及矢狀竇旁區。

早產寶寶如果表現下肢肌張力降低上肢,則提示病變為腦室周圍白質軟化。

如症狀持續7~10天以上,可能有後遺症。

3.重度–患兒處於昏迷狀態,肌張力低下,鬆,擁抱反射、腱反射消失,瞳孔,對光反應差,前囟隆起,驚厥,呼吸規則或,出現呼吸衰竭。

重度患兒病死率,存活者留後遺症。

新生兒出生後1分鐘及5分鐘醫生分進行兩次Apgar評分。

新生兒10分,評分,説寶寶出生之前缺氧窒息。

如:7分以上缺氧,往往影響後;4~6分為中度窒息,積極處理可時間內恢復;於4,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制表現。

此時,醫生進行搶救復甦,才有轉可能,否則新生兒存活。

雖經急救復甦,但出生10分鐘後評分,建立呼吸新生兒,即使倖存下來,於時間缺氧,大腦細胞受損,日後可出現智力低下或運動障礙後遺症。

患兒抵抗力低下,出現吸入性肺炎、新生兒腫症、血鈣、低血糖、新生兒顱內出血及周身感染疾病。

因為新生兒缺氧並無治療方法,於此病預防只能是生產過程中,預防胎兒宮內,並提高新生兒窒息復甦水平。

同時要注意以下3點:1.分娩過程中要嚴密監護胎兒心率,發現宮內,選擇最佳方式儘結束分娩。

【導語】:你知道嗎?美國兒科學會報告顯示,“很多新生兒寶寶,胎兒時期缺氧,圍產期缺氧,生產時缺氧,可能會未來語言發育帶來風險”。

寶寶剛出生時,要哭,哭得,家人放心。

因為哭聲音,證明寶寶越,安全指數。

相反,如果寶寶生下來,咪咪沒聲音,那可麻煩了,比家裏人張醫生和護士,他們會想辦法讓寶寶哭出聲來,情況下,是倒提着寶寶,拍打屁屁,知道拍哭為止,如果這樣哭,那麼寶寶接下來送到保温箱,或者接受處置。

胎兒分娩時如果出現宮內缺氧情況,出生時可能無法哭出來。

延伸閱讀…

新生兒周產期窒息,把握黃金六小時| 新聞稿| 訊息專區

新生兒缺氧

胎兒宮內缺氧原因多是母體血液循環,影響到了氣體交換所致。

而新生兒出生時缺氧,麻煩,有80%腦癱兒,是出生時缺氧導致。

無論是慢性缺氧,還是畸形缺氧,會引發寶寶腦癱,幾個星期後,寶寶可能會表現出運動障礙,智力障礙,來會引起語言發育。

如果寶寶出生後哭,可能出現缺氧狀況了,是母體內28周後到產後一週,因為缺氧導致大腦發育,出現中樞神經麻痹,這樣寶寶出生後會呼吸,怎麼打會哭,這麻煩。

這樣寶寶可能會出現智力障礙,是語言發育難題。

新生兒出生後,會出現一些情況,缺氧一種我們要重視現象,我們不但要造成原因,而且要注意它合理預防。

1、””或””,新生兒(是出生體重兒)飢餓時會出現””、””現象,但腦癱新生兒即使不飢餓時出現。

2、過度激惹,持續哭鬧、入睡困難,全身,四肢或發緊有些家長反映”這孩子整夜地哭。

有30%腦癱小兒生後3個月以內有類”腸絞痛”表現,突然發生哭叫。

3、吐沫,半張著嘴,舌頭地伸出運動,運動很少或很多,刻板運動。

,這種小兒腦癱症狀是手足徐動型腦癱早期症狀。

4、護理困難,表現穿衣時其手臂插入袖中,換尿布時難大腿外展,洗澡時拳頭掰開。

家反映”孩子愛洗澡”,腳觸及浴盆邊緣或水面時。

背部呈弓狀。

這是新生兒缺血缺氧性腦癱特徵之一。

5、對突然出現音響或體位改變””,驚嚇狀。

6、餵養困難,吸吮及吞嚥協調,有時家長反映吃奶時”吃嘴外流”。

體重增長困難。

7、運動發育,4-5月會翻身,9-10個會爬,肌張力和姿勢,肌張力,坐姿和爬姿孩子。

延伸閱讀…

新生兒缺氧_百度百科

剛出生的寶寶不會哭,這事有多麻煩?可能將來不會説話

8、反射,東西放到手心裡,孩子會抓握反應,有允洗反應。

先天反射到6個月以前會全部消失,如果沒有消失了。

2、新生兒自身疾病:很多疾病可能導致缺氧問題,比如先天性心臟病、細胞數量增加。

4、核黃疸:它是導致新生兒腦癱主要原因,但隨著現代醫學發展,導致腦癱概率降低。

認為,1分鐘Apgar評分結果:各項總分8—10分為無窒息,4—7分為窒息,0—3分屬重度窒息。

8分或8分以上表示很。

7分以上缺氧,往往影響後;4—6分為中度窒息,積極處理可時間內恢復;於4,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制表現。

此時,醫生進行搶救復甦,才有轉可能,否則新生兒存活。

雖經急救復甦,但出生10分鐘後評分,建立呼吸新生兒,即使倖存下來,於時間缺氧,大腦細胞受損,日後可出現智力低下或運動障礙後遺症。

患病寶寶抵抗力低下,出現吸入性肺炎、新生兒腫症、血鈣、低血糖、新生兒顱內出血及周身感染疾病。

1、如果發現胎兒子宮內出現,要馬上孕婦提供氧氣,並且做好寶寶進行心肺復甦及急供氧備。

寶寶出生後要讓他平躺著,頭部高一點,減少移動。

2、產婦生產時關注胎兒心率,發現胎兒宮內,要馬上供氧並靜脈注射葡萄糖,此外要儘完成生產,讓胎兒出生。

3、如果寶寶剛出生有窒息症狀,那麼醫生要抓緊時間,爭取五分鐘之內急救,改善新生兒循環系統,確保其自主呼吸,降低缺氧腦細胞。

4、醫生新生兒進行急救後,要關注新生兒神經症狀以及各種生命體徵。

如果新生兒出現神經系統問題,比如意識、四肢張力變弱時,那麼要及時予以診斷並且盡治療,儘量不要讓新生兒留下後遺症。

孃胎裡胎兒,其營養、氧氣靠胎盤母轉送而來。

而一個足月嬰兒胎盤脱離關係,可以一分鐘內藉著其而有力呼吸,使其肺臟充滿著氣體,接著肺部血管阻力下降而開啟了肺部功能。

胎兒肺部表皮細胞主要分為兩型,第一型細胞呈扁平狀,支撐肺泡外,可能沒有多功能;第二型細胞呈圓型、,介於肺泡之間,具有製造及貯存可促進肺磷脂質(Phospholipid)功能。

胎兒肺泡,出生後吸氣時肺泡會擴張,呼氣時能維持肺泡空間,不致塌陷,才能地完成氣體交換作用,這個功能需要靠降低肺泡表面張力物質──表面張力素(Surfactant),第二型肺細胞產生磷脂質。

所以胎兒到新生兒生理演變過程中是需要靠下述很多因素才能達成,如產生足夠表面張力素,來減少肺部表面張力,使肺泡膨脹,避免肺膨脹,以及肺小動脈張開、胎兒時期連接下行大動脈肺動脈動脈導管(ductus arteriosus)卵圓孔關閉。

然而產、微生物感染、神經肌肉、胎兒發育過程中有缺陷及分娩時的併發症會影響到新生兒呼吸功能。

陰道分娩嬰兒於生產時會受到產道擠壓,導致其肺部內2/3羊水離開肺部;其餘留在肺部羊水得靠淋巴管及肺微血管引流而出;產兒若因接受剖腹生產而缺乏了產道擠壓,所以產後往往會有呼吸困難現象。

大部份嬰兒於出生後30秒內開始呼吸,90秒內即有規律性呼吸;有許多因素可促成嬰兒作恆定性呼吸,例如、温度刺激、觸摸皮膚、酸中毒、缺氧、二氧化碳滯留;但酸中毒、缺氧、腦部受傷、母體使用藥物時反而會抑制呼吸。

胎兒血液循環於成人血液循環。

攜帶氧量血液主要下腔靜脈回到左心房與左心室;反而含氧量血液會經上腔靜脈回到右心室;只有7%心輸出血量進入胎兒肺部中。

出生時,肺動脈阻力可肺部擴張、血氧量增加而減低;肺動脈阻力減低後可避免動脈導管右左血液分流(Right to left shunt)。

肺動脈血流增加時,左心房壓力同時增加,關閉了卵圓孔,避免了心房處右左血液分流現象。

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