【小孩扁桃體仲大怎麼辦】幼兒扁桃體發炎 |5歲孩子經常反覆感冒扁桃體腫大該怎麼辦 |兒童扁桃體和腺樣體腫大 |

【小孩扁桃體仲大怎麼辦】幼兒扁桃體發炎 |5歲孩子經常反覆感冒扁桃體腫大該怎麼辦 |兒童扁桃體和腺樣體腫大 |
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扁桃體和腺樣體可能於感染或其他原因而腫(變大),或者出生時變大。

扁桃體和腺樣體腫兒童中見,需要任何治療。

扁桃體或腺樣體腫大可能是因為感染,可能是腫。

增大會引起任何症狀,但會導致呼吸困難或吞嚥困,有時會反覆出現耳部或鼻竇感染或阻塞性睡眠呼吸。

診斷基於鼻咽鏡檢查,有時基於睡眠研究結果。

如果存在細菌感染,可以使用抗生素;有時,如果感染反覆發生,則可切除扁桃體和腺樣體。

扁桃體是兩個淋巴組織,位於喉嚨兩側。

腺樣體是淋巴組織,位於後一些位置,齶後,位於鼻腔和咽喉連接部。

通過口腔看不到腺樣體。

扁桃體 喉嚨 閲讀多 和 腺樣體 喉嚨 閲讀多 是淋巴組織集合,可能幫助機體抵抗感染中起作用。

它們可以截留通過咽喉侵入細菌和病毒並產生抗體。

扁桃體和腺樣體 2 6 歲兒童中。

扁桃體位於咽喉後部兩側。

腺樣體位置且靠後,位於鼻腔和咽喉相接處。

通過口腔可以看到扁桃體,但看不到腺樣體。

一些學齡前兒童及青少年無任何原因下會出現扁桃體及腺樣體腫。

但是,扁桃體和腺樣體會因感染病毒或細菌引起咽喉感染(喉嚨痛 喉嚨痛 喉嚨是咽喉後面發生疼痛。

疼痛,吞嚥時加劇。

很多患者因此拒絕進食。

年兒童(和成人)咳出物質,但年幼兒童會吞下。

喉嚨痛感染導致(見表格 喉嚨一些病因和特點)。

見感染是 扁桃體咽炎 導致咽喉疼痛見但病因是 膿腫 閲讀多 )而變大。

此外,過敏(例如 季節性過敏 季節性過敏反應 季節性過敏史接觸氣體傳播物質(諸如花粉)導致,每年季節出現。

季節性過敏導致皮膚、流涕、打噴嚏,有時眼癢或流淚或有血絲。

見症狀(例如流體、鼻癢和眼癢)季節期間出現時,醫生可以診斷這些過敏反應。

抗組胺藥、解充血藥和皮質類固醇鼻噴劑有助於緩解症狀。

(另見 過敏反應概述。

) 閲讀多 或 全年過敏 過敏 過敏是室內接觸存在氣體傳播物質(諸如屋塵)導致。

鼻充血、癢,有時流涕,口腔和咽部癢。

症狀和過敏激發因素可提示診斷。

最佳方法是避免接觸過敏源,抗組胺藥可以緩解症狀。

(另見 過敏反應概述。

) 閲讀多 )、刺激物以及 胃食管反流 兒童胃食管反流 胃食管返流是食物和酸胃向食道,有時口腔反向運動。

反流原因可能是餵養嬰兒時姿勢;餵食過多;可能是於暴露咖啡、尼古丁和香煙煙霧;或者因為食物過敏或;可能是消化道。

症狀包括嘔吐、吐奶、存在呼吸或餵養問題、和易怒。

鋇餐 X 線、食管 pH 值探頭、胃排空掃描、內窺鏡和超聲檢查(有時候)檢查可協助醫生診斷該疾病。

治療選擇包括餵養增稠或配方奶、體位、拍打,有時使用藥物以及某些情況下進行手術。

閲讀多 可能導致扁桃體和腺樣體腫。

持續接觸細菌或病毒感染兒童(如託兒兒童)會增加感染風險。

扁桃體腫後,有時會干擾呼吸或吞嚥,而腺樣體可能堵塞鼻子或咽鼓管(咽鼓管連接咽喉後部耳)。

,消除感染後扁桃體和腺樣體可恢復大小。

有時維持增大狀態,是頻發感染或有慢性感染兒童中。

大部分扁桃體和腺樣體腫情況會引起症狀。

但扁桃體或腺樣體腫大可能導致出現鼻塞音(聽起來像是兒童感冒)。

於扁桃體或腺樣體腫大兒童,齶形和牙齒位置可能。

兒童可能通過口腔呼吸。

扁桃體腫會引起 流鼻血 鼻衄 一些人會流鼻血,其他人流鼻血。

鼻血可能很少,有可能很多。

如果人們吞嚥掉這些血液,往往會出現嘔吐,因為這些血液會刺激胃部。

吞嚥下去血液可能通過消化道,然後黑色柏油形式出現糞裏。

流鼻血出現鼻前部(前鼻出血),隔開兩個鼻孔軟骨組織上小血管破裂導致。

這個軟骨鼻中隔,包含… 閲讀多 、 口臭 口臭 口臭是呼氣常性或持續性令人氣味。

某些疾病可產生一些物質,這些物質可通過呼吸而檢測到,但這些氣味是,並認為是口臭。

例如: 肝功能衰竭時,呼出氣體有鼠樣氣味(、有甜味,有時是雞蛋樣 [亞硫酸]… 閲讀多 和 咳嗽 兒童咳嗽 咳嗽有助於清除氣道內物質並防止其進入肺內。

這些物質可能是吸入顆粒,可能是來自肺部和/或氣道物質。

從肺部和氣道內咳出的見物質是痰(稱為粘痰,是粘液、碎屑和肺部排出細胞混合物)。

但有時咳嗽會咳出血。

咳出上述任一種物質咳嗽視為排痰性咳嗽。

有睡眠呼吸中止症孩子,睡覺時會過度用力呼吸無法休息,重影響孩子成長發育及白天學習效果,且因睡眠品質而產生注意力集中、情緒控制、易怒、過動問題,若有懷疑睡眠中止症候羣病童,應詢求專業醫師診治以及治療。

一些咳嗽會咳出任何物質。

此類咳嗽視為乾咳或非排痰性咳嗽。

咳嗽是父母帶兒童去看衞生保健執業醫生見原因之一。

… 閲讀多 。

當造成如下問題時,扁桃體和腺樣體腫應予以重視: 慢性耳部感染 兒童慢性中耳感染 閲讀多 和 聽力下降 小兒聽力障礙 聽力障礙是指任何程度聽力損失,到重度,當耳朵一部分(包括內耳、中耳和外耳)或聽力需神出現問題時,可能會發生這種情況。

新生兒聽力障礙見原因是鉅細胞病毒感染或遺傳缺陷以及年齡兒童耳部感染或耳垢。

如兒童出現言語無反應、交流困難,或説話晚,他們可能有聽力障礙。

新生兒聽力測試可通過手持設備或一種檢查大腦聲音反應測試來進行,年齡兒童可使用其他各種技術。

… 閲讀多 :這些問題源於咽鼓管梗阻和中耳積液。

阻塞性睡眠呼吸 阻塞性睡眠呼吸 睡眠呼吸是一種於反覆時間呼吸停止導致睡眠連續性中斷和血氧含量降低及二氧化碳含量增高疾病。

睡眠呼吸患者表現日間嗜睡、夜間鼾聲、陣發性喘氣或、呼吸和打鼾時突然覺醒。

睡眠呼吸會增加某些醫學疾病和過早死亡風險。

… 閲讀多 :有些扁桃體和腺樣體腫患兒打鼾且睡眠時發生呼吸。

結果,引起血氧濃度降低,和白天。

見情況下,扁桃體和腺樣體腫引起阻塞性睡眠呼吸導致併發症,例如肺血壓(肺動脈高壓 肺動脈高壓 肺動脈高壓是肺部動脈(肺動脈)血壓力增高一種疾病。

許多疾病可以引起肺動脈高壓。

患者即使進行運動會呼吸和缺乏精力,有些患者即使進行運動會感到頭腳或。

胸部 X 線、心電圖 (ECG) 和超聲心動圖診斷提供線索,但確診需要測定右心室和肺動脈血壓。

… 閲讀多 )和肺動脈高壓引起心臟變化(肺源性心臟病 肺心病 肺心病是引發 肺動脈高壓(肺部血壓)基礎肺病導致右心室擴大和增厚。

右心室擴大和增厚可導致 心力衰竭。

肺動脈高壓是肺部動脈(肺動脈)血壓力增高一種疾病。

肺部疾病會通過幾種方式導致肺動脈高壓。

當含氧量時,肺動脈會收縮且管壁變。

收縮和變使得肺動脈壓力增加。

損害或減少肺組織數量肺部疾病(比如肺氣腫)會減少肺部血管數量。

血管數量減少使得剩餘血管壓力增加。

… 閲讀多 )。

體重減輕或增:於感染引起疼痛或呼吸需要持續不斷身體活動,孩子可能未能攝入足夠飲食。

腫扁桃體可能是,而慢性扁桃體感染患者可能扁桃體並腫。

幫助確定感染是否是扁桃體腫原因,醫生會詢問過去 1 3 年中兒童鏈球菌性喉炎發作多少次。

,為查看鼻喉後部,醫生會鼻插入柔性顯像管(稱為鼻咽鏡)。

醫師往往是通過觀察扁桃體是否充血、頜頸部淋巴結是否腫以及呼吸是否受影響來做出診斷。

當父母報告兒童睡眠期間停止呼吸時,應懷疑 阻塞性睡眠呼吸 阻塞性睡眠呼吸 睡眠呼吸是一種於反覆時間呼吸停止導致睡眠連續性中斷和血氧含量降低及二氧化碳含量增高疾病。

睡眠呼吸患者表現日間嗜睡、夜間鼾聲、陣發性喘氣或、呼吸和打鼾時突然覺醒。

睡眠呼吸會增加某些醫學疾病和過早死亡風險。

… 閲讀多 。

這種情況下,醫生可能建議孩子接受睡眠研究(多導睡眠描記法) 檢查 。

這項檢查中,睡眠實驗室過夜期間監測孩子。

醫生可以進行胸部 X 光檢查並測量血液中氧水平。

延伸閱讀…

兒童扁桃體和腺樣體腫大

幼兒扁桃體發炎

有時,進行腺樣體切除術、扁桃體切除術或同時進行兩者
我家女兒差不多五歲了,反覆感冒,扁桃體仲大,咳嗽,這種情況。

她看了,可以吃玉屏風散調理嗎(女,5歲)

你好,可以吃這個藥,這個藥有調理免疫作用

如果小兒有發室性早搏,可以這個藥嗎

反覆,免疫力低下

脾胃,多數是食慾

哦,那不是脾胃問題

,謝謝

一名5歲男童胖丁,2歲時睡覺開始會打鼾,近年多次感冒後,打鼾聲到隔壁房聽得見,且睡到一半常無法呼吸,只能坐著睡,醫發現呼吸道扁桃腺佔滿。

收治患者馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師謝麗君今天受訪時説,男童扁桃腺原本,加上反覆感冒、喉嚨發炎讓組織增生,阻礙到呼吸道順暢度,手術切除部分扁桃腺後,胖丁鼾聲如雷,睡眠品質改善,白天上課學習效果。

謝麗君指出,3到6歲是扁桃腺、腺樣體生峯期,可長到成人2倍,後會趨緩、縮小,不過扁桃腺發育,臉部口腔空間沒來得及,扁桃腺會像「路障」一樣,阻礙呼吸道空間,導致「睡眠呼吸中止症」。

謝麗君説,孩子如有「睡眠呼吸中止症」,睡覺時會過度用力呼吸,無法休息,不僅影響成長發育,睡眠品質會導致孩童注意力集中、情緒控制、易怒、過動問題,下來可能影響心肺功能,會引發心臟衰竭、腦部缺氧猝死風險。

資料顯示,有1/10孩童睡眠時有打鼾問題,無男女分,28歲多,扁桃腺或腺樣體是主要原因,另像是過度、感冒導致淋巴組織增生或少數因先天性肌張力疾病,可能讓孩童鼾聲如雷。

她表示,目前扁桃腺、腺樣體肥手術治療主,手術只要1時、成功率高達8成,術後2週後飲食,是患者可以躺著睡覺,睡眠品質獲得改善,擔心家中寶貝有扁桃腺、腺樣體問題?謝麗君説,如果孩子張開嘴巴呼吸、吃東西變慢,而且翻來覆去睡不著覺,或是沒感冒卻打鼾打得聲,家得注意,若有懷疑睡眠中止症候羣病童,應詢求專業醫師診治以及治療。

小孩打鼾要注意!一名5歲男童,2歲開始突然睡覺鼾聲如雷,睡覺翻來覆去,醫檢查發現,扁桃腺與腺樣體成年人2倍多,整個呼吸道,手術切除,改善打鼾問題。

醫師提醒,扁桃腺若治療,造成睡眠呼吸中止症,影響生長發育,可能出現過動。

收治個案馬偕兒童醫院耳鼻喉科主治醫師謝麗君指出,該患者檢查排除鼻過敏及急性上呼吸道感染,確診扁桃腺與腺樣體,進一步接受扁桃腺切除與腺樣體刮除術,2周復原期,睡眠品質改善,睡覺打鼾聲變小了。

謝麗君醫師表示,扁桃腺與腺樣體23公分,但36歲生峯期,若反覆感冒或淋巴組織增生,可能造成扁桃腺與腺樣體;值得注意的是,每4名扁桃腺與腺樣體患者中,有1名會有睡眠呼吸中止症問題。

謝麗君醫師提醒,家長應注意孩童睡眠情形,若有打鼾症狀,釐感冒引起鼻塞、鼻過敏問題,若治療2周改善,可進一步檢查扁桃腺與腺樣體是否,假如有睡眠問題建議手術治療,以免影響腦部發展及生長發育。

孩子打鼾輕忽!一名5歲男童,小小年紀體重有40公斤,2、3歲開始有打鼾困擾,睡覺時打鼾聲音,連媽媽隔著一道牆壁能聽到,幾個月前開始,狀況變,感覺躺著吸不到空氣,個晚上翻來覆去,後坐著睡覺,醫檢查知是扁桃腺與腺樣體「擋路」塞著吸呼道。

收治病童馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師謝麗君表示,男童狀症到無法躺著入睡,一整夜「喬」姿勢,得靠半坐卧、坐著或是趴著才有辦法睡著,叫媽媽看著直呼可憐,看了。

進一步檢查,謝麗君説,男童一張開口看到扁桃腺佔整個呼吸道,經安排扁桃腺切除及腺樣體刮除術後擺脱困擾,手術時間1時,術後二周內改吃流質、軟食,不吃硬食或炸物以免磨擦傷口,二週後飲食。

謝麗君表示,類似症狀小朋友還,這是因為人體扁桃腺與腺樣體36歲是生峯期,有孩子可長到成人2倍,後會趨緩,但如果臉部口腔空間沒來得及「長大」,扁桃腺過結果像是路障擋路,導致呼吸道空間,造成打鼾或睡眠呼吸中止症。

資料顯示,有十分之一孩童睡眠時有打鼾問題,無男女分,28歲多,可能原因過度、感冒淋巴組織增生或少數先天性肌張力疾病所造成,其中扁桃腺或腺樣體是主要原因,手術治療成功率可達8成。

謝麗君提醒,像大人打鼾或睡眠呼吸中止症有紀關係,臨牀孩子外表瘦瘦小小,打鼾,能量用來晚上用力呼吸而無法長肉,晚上睡,會造成白天上課專心,易怒影響人際關係,另外有過敏、反覆感冒發炎兒童發生。

家長擔心這麼年紀切除扁桃腺及腺樣體,會會有負面影響?但謝麗君強調,切除只是拿掉大部分路障,人體第一道免疫防線,國外研究指出,並不會影響孩子感冒。

年5歲胖童,身高不到100公分,到40公斤,睡覺打鼾聲音到家人受不了,就算門隔壁房間能聽得到,家長近半年發現,胖童半夜會突然起身呼吸,小心坐著睡著,最近胖童家長認為胖童鼾聲,醫後發現是扁桃腺與腺樣體,導致胖童鼾聲如雷,透過手術後改善胖童睡眠品質。

馬偕兒童醫院耳鼻喉科資深主治醫師謝麗君説,臨牀上有6到7成呼吸中止症兒童患者扁桃腺、腺樣體有關,其他2到3成是因過引起,剩餘的1成則是疾病。

謝麗君説,胖童家長帶他來醫時,一張嘴能看到扁桃腺到佔滿整個呼吸道,類似胖童案例,比比皆是,人體扁桃腺與腺樣體,3到6歲是生峯期,可長到成人兩倍,後趨緩,但如果臉部口腔空間沒來得及「長大」,會導致呼吸道空間,扁桃腺結果像是「路障」阻礙了呼吸道。

資料顯示,有1/10孩童,睡覺時會有打鼾問題,無男女分,2到8歲多,原因可能是過度,加上孩童感冒淋巴組織增生、扁桃腺或腺樣體或少數因先天性肌張力疾病所造成,其中扁桃腺或腺樣體主要原因,手術治療成功率可達8成。

謝麗君表示,發現孩子睡覺時有打鼾症狀,應先分辨是否為鼻塞、喉嚨上呼吸道感染,導致暫性呼吸道,而有過敏性鼻炎孩子打鼾,多抗過敏及鼻塞用藥或鼻噴劑治療方式試著改善。

謝麗君説,家長打鼾之外,若孩子睡眠時每小時發生多於10秒呼吸中止1次或血氧下降4%,視為睡眠呼吸中止症,家長若是忽視,孩子心肺功能會受到影響,心臟要增加血氧量,拚命工作,後導致心臟衰竭,肺部是可能出現肺壓。

有睡眠呼吸中止症孩子,睡覺時會過度用力呼吸無法休息,重影響孩子成長發育及白天學習效果,且因睡眠品質而產生注意力集中、情緒控制、易怒、過動問題,若有懷疑睡眠中止症候羣病童,應詢求專業醫師診治以及治療。

小孩打鼾要注意!一名5歲男童,2歲開始突然睡覺鼾聲如雷,睡覺翻來覆去,醫檢查發現,扁桃腺與腺樣體成年人2倍多,整個呼吸道,手術切除,改善打鼾問題。

醫師提醒,扁桃腺若治療,造成睡眠呼吸中止症,影響生長發育,可能出現過動。

收治個案馬偕兒童醫院耳鼻喉科主治醫師謝麗君指出,該患者檢查排除鼻過敏及急性上呼吸道感染,確診扁桃腺與腺樣體,進一步接受扁桃腺切除與腺樣體刮除術,2周復原期,睡眠品質改善,睡覺打鼾聲變小了。

謝麗君醫師表示,扁桃腺與腺樣體23公分,但36歲生峯期,若反覆感冒或淋巴組織增生,可能造成扁桃腺與腺樣體;值得注意的是,每4名扁桃腺與腺樣體患者中,有1名會有睡眠呼吸中止症問題。

謝麗君醫師提醒,家長應注意孩童睡眠情形,若有打鼾症狀,釐感冒引起鼻塞、鼻過敏問題,若治療2周改善,可進一步檢查扁桃腺與腺樣體是否,假如有睡眠問題建議手術治療,以免影響腦部發展及生長發育。

兒童睡眠問題中,打鼾是許多家困擾!5歲「胖丁」40公斤,睡覺時打鼾聲音,醫檢查後發現,扁桃腺腺樣體,導致夜間躺著睡覺時呼吸道空間,手術後,「胖丁」鼾聲如雷,睡眠品質改善,白天上課學習效果躍進。

馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師謝麗君表示,「胖丁」張開口看到扁桃腺佔整個呼吸道,家説:「孩子只能坐著睡,看了。

」檢查排除鼻過敏及急性上呼吸道感染情況後,安排扁桃腺切除及腺樣體刮除術,手術時間1時,術後二週內改吃流質、軟食,不吃硬食或炸物以免磨擦傷口延緩復原期,二週後飲食。

謝麗君表示,人體扁桃腺與腺樣體3-6歲是生峯期,可長到成人兩倍,後趨緩,但如果臉部口腔空間沒來得及「長大」,會導致呼吸道空間,扁桃腺過於結果像是「路障」阻礙了呼吸道順暢度。

資料顯示,有十分之一孩童睡眠時有打鼾問題,無男女分,2-8歲多,可能原因過度、孩童感冒淋巴組織增生、扁桃腺或腺樣體或少數因先天性肌張力疾病所造成,其中扁桃腺或腺樣體主要原因,手術治療成功率可達八成。

謝麗君表示,發現孩子睡覺時有打鼾症狀,應先分辨是否為鼻塞、喉嚨上呼吸道感染,導致暫性呼吸道,而有過敏性鼻炎孩子打鼾,多抗過敏及鼻塞用藥或鼻噴劑治療方式試著改善,而要提醒家長是,打鼾之外,若孩子睡眠時每小時發生多於10秒呼吸中止1次或血氧下降4%,視為睡眠呼吸中止症。

有睡眠呼吸中止症孩子,睡覺時會過度用力呼吸無法休息,重影響孩子成長發育及白天學習效果,且因睡眠品質而產生注意力集中、情緒控制、易怒、過動問題,若有懷疑睡眠中止症候羣病童,應詢求專業醫師診治以及治療。

延伸閱讀…

5歲孩子經常反覆感冒扁桃體腫大該怎麼辦?

小兒扁桃體老發炎怎麼辦

一名五歲小男童「胖丁」,體達40公斤,睡覺時鼾聲如雷,時躺著呼吸不到空氣,只能坐著睡覺,醫檢查發現是「扁桃腺和腺樣體」,手術後,打鼾問題解決、睡眠品質改善,白天上課學習效果躍進。

國外文獻資料顯示:有十分之一孩童有睡眠打鼾問題,二到八歲多,可能原因與感冒、鼻過敏、扁桃腺或腺樣體、或少數因先天性肌張力疾病有關。

收治這名病例馬偕兒童醫院耳鼻喉科主治醫師謝麗君指出:「胖丁」因為過度,扁桃腺與腺樣體「擋住」吸呼道,嚴重影響睡眠及生活品質。

謝麗君表示:小朋友睡眠呼吸中止問題,見原因是扁桃腺和腺樣體,治療時會排除過敏及解決過敏問題,如果症狀是沒有解除,下一步會檢查扁桃腺和腺樣體是否,進而考慮是否手術。

謝麗君説:(T)「基本上扁桃腺和腺樣體手術風險並沒有,手術有八成以上成功率能幫小朋友解決打呼問題,術後疼痛問題一到兩周能緩解。

」醫師建議:三歲以上孩童如果有扁桃腺及腺樣體問題,應接受手術治療,否則打鼾及睡眠呼吸中止問題隻影響孩童睡眠品質,會影響白天學習表現,而且睡眠不足而產生注意力集中、情緒控制、易怒、過動問題,應接受治療。

小朋友睡覺鼾聲如雷,小心扁桃腺與腺樣體惹禍!5歲男童胖丁,兩到三歲時開始打鼾,兩三個月前一場重感冒過後,睡覺時開始鼾聲如雷,而且喘不過氣,家説丁只能「坐著睡」睡覺時才能呼吸。

醫檢查發現,他扁桃腺腺樣體,佔整個呼吸道,導致躺著睡覺時呼吸道空間,鼾聲如雷,手術後,解決胖丁困擾。

收治胖丁馬偕兒童醫院耳鼻喉科主治醫師謝麗君説,人體扁桃腺與腺樣體3到6歲是生峯期,可長到成人2倍,後趨緩,但如果臉部口腔空間沒來得及「長大」,會導致呼吸道空間,扁桃腺過於結果像是「路障」阻礙了呼吸道順暢度。

謝麗君説,胖丁張開口時,扁桃腺到整個呼吸道佔,檢查排除鼻過敏及急性上呼吸道感染情況後。

幫他安排扁桃腺切除及腺樣體刮除術,讓他會睡眠呼吸中止,鼾聲如雷,睡眠品質改善,白天上課學習效果躍進。

這項手術時間1時,術後二週內改吃流質、軟食,不吃硬食或炸物以免磨擦傷口延緩復原期,二週後飲食。

謝麗君説,資料顯示,有12%孩童睡眠時有打鼾問題,無男女分,2到8歲多,過度、孩童感冒淋巴組織增生、扁桃腺或腺樣體或少數因先天性肌張力疾病有可能造成孩童打鼾,其中七成打呼是因為扁桃腺或腺樣體,手術治療成功率可達八成。

發現孩子睡覺時有打鼾症狀,謝麗君建議,應先分辨是否是因為鼻塞、喉嚨上呼吸道感染,導致暫性呼吸道。

有過敏性鼻炎孩子打鼾,可以用抗過敏及鼻塞用藥或鼻噴劑治療方式試著改善。

打鼾外,如果小朋友睡眠時每小時發生多於10秒呼吸中止1次或血氧下降4%,有睡眠呼吸中止症,這類患者佔所有小朋友患者3%,每四位打呼小朋友有一位有睡眠呼吸中止症問題。

睡覺時會過度用力呼吸無法休息,重影響孩子成長發育及白天學習效果,且因睡眠品質而產生注意力集中、情緒控制、易怒、過動問題,若有懷疑睡眠中止症候羣病童,應詢求專業醫師診治以及治療。

 胖丁扁桃腺腺樣體,佔整個呼吸道,導致躺著睡覺時呼吸道空間,鼾聲如雷,手術後,解決胖丁困擾。

黃仲丘攝(圖上箭頭:腺樣體 圖下箭頭:扁桃腺 馬偕兒童醫院耳鼻喉科主治醫師謝麗君提供)馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師謝麗君表示,男童扁桃腺佔整個呼吸道,躺下時呼吸道堵住,因此呼吸困難、鼾聲如雷。

圖/馬偕醫院提供胖丁今年5歲,體重有40公斤,媽媽困擾,是胖丁晚上睡覺打呼聲音到嚇死人,睡到一半呼吸中止,後坐起來大口呼吸,後坐著睡覺;白天精神讓媽媽,醫檢查後發現,胖丁扁桃腺腺樣體,堵住整個呼吸道,後手術切除恢復,胖丁開心説「終於可以躺下來睡覺了」。

馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師謝麗君表示,胖丁只能坐著睡覺,主要是因為他一張開口,扁桃腺佔整個呼吸道,他躺下來,呼吸道堵住,因此呼吸困難、鼾聲如雷。

評估後,切除扁桃腺和腺樣體刮除,術後清除障礙物,2周後可飲食。

謝麗君表示,小朋友36歲人體扁桃腺腺樣體生峯,有小朋友可以到成人兩倍,趨緩,如果扁桃腺了,但小朋友臉部口腔空間成長速度跟不上,會路障一樣堵住呼吸道;造成孩子睡覺時鼾聲,重者因為缺氧,肺部壓力大,會有肺壓、心臟衰竭問題,若腦部缺氧太久,會猝死。

她表示,統計,有1/10小朋友睡覺時會打呼,2到8歲多,主要是因為過度、感冒淋巴組織增生、扁桃腺或腺樣體。

謝麗君提醒家長,若小朋友一個時內,停止呼吸超過10秒鐘,、身形瘦小、怎麼睡,白天注意力集中,學業成績,可以醫找出原因,手術治療成功率高達8成,小朋友不用坐著睡覺了。

5歲胖丁睡覺時總是鼾聲大作,是呼吸道扁桃腺和腺樣體阻塞,導致呼吸道中止症,要坐著才能呼吸入睡。

馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師謝麗君説,36歲時,人體淋巴組織增生,扁桃腺(下紫色處)和腺樣體(上紫色處)可長到成人2倍,但呼吸道空間成長速度卻跟不上,導致口鼻呼吸道阻塞。

馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師謝麗君説,36歲時,人體淋巴組織增生,扁桃腺和腺樣體可長到成人2倍,但呼吸道空間成長速度卻跟不上,導致口鼻呼吸道阻塞。

躺著入睡,舌頭後縮,阻塞情況會,所以像胖丁這樣情況患者會只能坐著睡。

統計資料,3%12%孩童睡眠時會打鼾,但打鼾於患有呼吸中止症,估計每4位會打鼾孩童中有1人患有睡眠呼吸中止症。

胖丁接受扁桃腺和腺樣體切除手術後,一週不到可以躺著睡了,打鼾情況有顯著改善。

謝麗君説,臨牀上每週有一兩例扁桃腺和腺樣體切除手術,並。

有家擔心扁桃腺切除是否會影響病毒防禦功能,謝麗君説,扁桃腺和腺樣體周圍、舌根和後咽壁處有淋巴組織可作病毒屏障。

且美國研究報告,指出切除扁桃腺和腺樣體兒童,感冒機率並沒有切除兒童來得,因此家長不用擔心。

謝麗君建議家長,發現孩子打鼾,應先分辨是否為鼻塞、喉嚨上呼吸道感染或過敏性鼻炎所致,如果孩子睡眠時會出現超過10秒呼吸中止,即為呼吸中止症,應醫。

謝麗君説,兒童睡眠呼吸中止症和成人症狀表現。

成人患者男性多,兒童患者男女發生機率差不多;成人患者多肥胖者,兒童患者則反而呼吸中止症影響生長發育而得瘦小。

此外,成人患者日間嗜睡,兒童患者影響精神,但會有注意力集中情況。

扁桃腺炎可分為慢性與急性,兩者徵狀持續時間有所不同。

幼兒如患上急性扁桃腺炎,會出現喉嚨痛、發燒、頭痛、食慾徵狀,喉嚨時,會感到耳部、聽力減弱。

至於慢性扁桃腺炎病徵,例如口氣、感到喉嚨有阻塞、口腔分泌物帶異味,較少出現發燒、喉嚨情況。

一般而言,急性扁桃腺炎會於310天內康復,而慢性扁桃腺炎會持續達3個月或以上。

而「復發性扁桃腺發炎」,並有復發時間,醫生會留意患者復發頻程度,判斷其性,並考慮患者是否需要切除扁桃腺,避免日後復發。

急性扁桃腺炎病徵傷風、感冒相似,加上大多幼兒只能表示自己喉嚨痛,能確切地指出位置,故家箇中。

扁桃腺炎主要喉嚨兩側疼痛,而傷風感冒或上呼吸道感染,喉嚨位置疼痛。

病徵以外,醫生會檢查發炎位置,並應孩子程度,決定治療方法。

患上扁桃腺炎大多是基於病毒感染所致,而非因為細菌感染。

於抗生素用途是消滅細菌,故扁桃腺炎普遍患者需要服用抗生素,而是服用消炎、止痛藥減症。

即使孩子服用抗生素,家長要觀察孩子狀況,假如孩子持續發高燒、嘴唇乾裂如像缺水、精神欠佳、聲沙,代表病情受控制,藥物,需要馬上看醫生作檢查,視乎情況決定改服抗生素,入院治療。

藥物治療以外,某些情況下,醫生或會建議患者切除扁桃腺。

何醫生引述,外國有指引,包括「過去1年,患上扁桃腺炎多於7次」、「過去2年,每年患上扁桃腺炎多於5次」、「過去3年,每年患上扁桃腺炎多於3次」,如出現上述情況,復發性扁桃腺炎患者要考慮是否需要切除扁桃腺,以免病發。

而患者進行扁桃腺切除手術後,傷口會持續12星期,並有機會地出現聲線改變、胃口欠佳情況。

不過,情況下,幼兒於術後反應會,可以復原。

切除扁桃腺,有2個見因素,是患上復發性扁桃腺炎或睡眠窒息症。

復發性扁桃腺患者只需切除扁桃腺,可以避免發炎。

但是,如幼兒患有睡眠窒息症,則需要同時切除扁桃腺及腺樣體。

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